每年四五月份正值各地体育中考，不少初中女生面临一个现实难题：万一考试当天“大姨妈”突然造访，痛经、乏力，还怎么冲刺？为了不在考场上“掉链子”， 部分女生和家长选择服用避孕药或注射闭经针等干预措施。这些方法是否安全？存在哪些风险？记者就此采访了江苏省中医院妇科副主任中医师马蔚蓉。

　　“孩子下次月经正好是体考当天，申请延考的时间已经过了，现在只能通过吃药来调整。”南京体育中考于4月7日至19日举行，近期一位南京家长的发帖引发广泛关注。

　　该网帖引发诸多家长留言，许多家长表达了类似的担忧。有家长称，孩子提前注射了推迟经期的针，但未起效，现在不知所措。更有家长质疑药物干预的合理性：“为了应试服用激素药物值得吗？这类药物对青春期女生的副作用很大，可能扰乱几个月甚至几年的生理周期，实在得不偿失。” 这一观点得到部分家长认同，有人明确表示：“宁愿孩子少考一点分，也绝不让孩子冒健康风险。”

　　“每年中高考体测前，都会有不少家长来咨询，希望用药把女儿的月经推迟，以免影响考试的发挥。”马蔚蓉主任介绍，月经是女性雌孕激素定期分泌导致子宫内膜周期性脱落及出血，可以通过激素来调节。若考试时间与月经周期冲突且无法申请延考，可通过短效口服避孕药和口服孕激素来调整月经周期。短期用药干预不会对孩子的卵巢功能、骨密度产生不良影响，结束用药后下次月经就可以恢复正常。

　　马蔚蓉主任表示，目前有两种方法能够调整月经周期，需根据个体情况选择方案：

　　1.全周期疗法：需要提前1个月开始规划。以4月10日体测为例，如果女生3月上旬刚经历经期，可服用短效复方口服避孕药（COC），如屈螺酮炔雌醇片。该药需月经期开始服用，每日1粒，连续口服到体测结束，服用期间若有异常出血，可酌情加量至每12小时1片，血止后再减量为每日1片。部分COC兼具降雄激素作用，适合多囊卵巢综合征、痤疮以及既往有异常子宫出血的女生。

　　2.后半周期黄体支持疗法：适用于临近经期调整。若体测前1周左右就诊，可单用孕激素，连续服用10-14天至考试结束。

　　倘若周期比较乱，马蔚蓉建议可入院进行B超检测，根据内膜厚度用药：内膜较厚者适用孕激素；内膜较薄者建议口服COC。

　　不少家长担心激素药会对孩子的健康造成风险。对此，马蔚蓉表示，孕酮类药物可能会引发头晕、嗜睡等类似早孕的反应，但现代天然孕酮的分子结构接近人体，因此副作用较低。她建议可以提前一个月试服以测试耐受性，如果有不适需要调整方案。“COC中新一代药物已经降低了雌激素的含量，安全性更高。”她表示，青春期女生用药需要关注恶心、呕吐等短期反应，且不建议长期使用。“COC长期使用可能会增加血栓、肝肾负担以及乳腺刺激的风险。”她提醒，所有推迟月经的方案均存在失败或中途异常出血的风险。若在药物选择或服用过程中出现异常症状，应及时前往妇科门诊就诊。

　　吃激素药会导致发胖吗？专家澄清，调整月经的雌激素和孕激素属于性激素，与容易导致肥胖、骨质疏松、库欣综合征等的糖皮质激素（如、等）不同，短期使用不会引发肥胖的副作用。“雌激素会有一点水钠储留的作用，但相对是很温和的，不是长期使用的话不会有问题。”

　　对于不少人推荐的“闭经针”，马蔚蓉不建议使用。“闭经针属于GnRh-a，主要用于治疗子宫内膜异位症，如子宫腺肌瘤、子宫腺肌症、巧克力囊肿等，不适用推迟月经的青春期女生。因为它可能会引发低雌激素状态，导致潮热、出汗等更年期症状。”

　　专家建议，女生在考前可以多吃含铁食物（如牛肉、菠菜）、喝温水，避免冷饮。痛经的女生可以提前准备一些止痛药，以缓解痛经、头痛等不适。同时，应避免过度焦虑，实际上月经对身体高强度运动的影响远小于心理暗示的影响。保持积极的心态，相信自己能够应对经期的挑战。vsport官网vsport官网